Hasznos információk Nyomtats E-mail

ORVOSI ESZKÖZÖK TÉRÍTÉSE


A cégünk által készített orvosi eszközök árát részben téríti az Egészségügyi Biztosítóház.
A SC AKTAPA ORTOPEDICA SRL-nek a Bihar Megyei Egészségügyi Biztosító Házzal van szerződése.

Bihar Megyei Egészségügyi Biztosítóház (CAS Bihor)
Cím: Borsi út Km. 4, Nagyvárad, Bihar megye
Tel.: 0259-476-827
0259-476-830
0259-416-017
TELVERDE: 0.800.800.969 (ingyen hívható szám)
Fax: 0259/476.827
E-mail: Az email cm vdve van a spam botoktl, a megtekintshez a JavaScript bekapcsolsa szksges
Weboldal: www.casbh.rdsor.ro

A jóváhagyáshoz szükséges iratok :

-személyazonossági igazolvány;
-orvosi előirás (recept), 3 példányban;
-iratok, amelyek bizonyítják a biztosítást (biztosító könyv és nyugdíjszelvény/munkahelyi igazolás/születési bizonyítvány);

Az orvosi eszközök beszerzésének módja

-élettani és szervi hiányosságok rekuperációját szolgáló orvosi eszközöket meghatározott vagy meghatározatlan időre juttatnak, orvosi előírás alapján, amit a Biztosító Házzal szerződésben álló szakorvos bocsájt ki

-az előírást 3 példányban bocsájtják ki, amelyből egy példány az orvosnál marad, egy példányt el kell juttatni a Biztosító Házhoz és egy példány a biztosítottnál marad, amit majd lead az orvosi eszközt szolgáltatónak az orvosi eszköz jóváhagyásával együtt

-a biztosítottnak be kell adnia a Biztosító Házhoz egy kézzel írott kérvényt, a biztosítást igazoló irattal együtt, az orvosi eszköz orvosi előírását, személyazonossági igazolványának másolatát, 14 évnél fiatalabb gyerekek esetében a születési bizonyítvány másolatát és egy saját felelősség vállalására vonatkozó nyilatkozatot, amelyből kitűnik, hogy a hiányosság nem szakmai betegség, munka- vagy sportbaleset következménye

-az orvosi előírás érvényét veszti a kiállításától számított harmincadik napon abban az esetben, ha nincs leadva a Biztosító Házhoz

-azt az orvosi előirást, amelyen név szerint fel van tűntetve az orvosi eszközt szolgáltató neve, nem tartják érévényesnek

-a Biztosító Háznak kötelessége 3 munkanapon belül döntenie a kérés elfogadásáról vagy visszautasításáról. A kérés visszautasítása írásban történik és megindokoltan, a törvényes alap feltüntetésével

-elfogadás esetén a kérést jóváhagyják és kiadnak egy határozatot az orvosi eszköz beszerzésére, az erre a célra jóváhagyott pénzalap keretén belül.A határozatot postázzák, a jóváhagyás dátumától számított legtöbb 2 munkanapon belül

-a jóváhagyott kérésekre kibocsájtanak egy határozatot az orvosi eszköz beszerzésére, az erre a célra jóváhagyott pénzalap keretein belül. A keret átlépése esetén várólistát készítenek orvosi eszköz kategóriák és az iktató szám szerint. Ebben az esetben a határozatot akkor adják ki, mikor az erre a célra jóváhagyott pénzalap lehetővé teszi az orvosi eszköz kifizetését. A Biztosító Háznak kötelessége postázni a határozatot, jóváhagyása után 2 munkanapon belül

-minden határozatot egy bizonyos orvosi eszköz jóváhagyására hoznak, 2 példányban bocsájtják ki, ebből egyik a biztosítotté (ezt postázzák), a másik pedig a Biztosító Háznál marad

-az orvosi eszköz beszerzése érdekében a biztosított egy olyan szolgáltatóhoz fordulhat, amelynek szerződése van a Biztosító Házzal, felmutatva a határozatot és az orvosi előirás másodpéldányát

-az orvosi eszköz kicserélésének határidején belül a Biztosító Ház egy vagy több javítás árát térítheti meg, de a végösszegnek nem szabad meghaladnia azon irányár 50%-át, amelyet jóváhagytak az orvosi eszköz megjavítására

A SC AKTAPA ORTOPEDICA SRL által az Egészségügyi Minisztériumban bejegyzett orvosi eszközök:

-Magasszárú cipő lábelváltozásra RO / C-027-029-01

-Magasszárú Bayer-rugós cipő RO / C-027-029-02

-Lábközépcsontok/ujjpercek amputációja esetén megfelelő magasszárú cipő RO / C-027-029-03

-Végtagrövidülés esetén megfelelő magasszárú cipő RO / C-027-029-04

-Félcipő lábelváltozásra RO / C-027-029-05

-Lábközépcsontok/ujjpercek amputációja esetén megfelelő félcipő RO / C-027-029-06

-Végtagrövidülés esetén megfelelő félcipő RO / C-027-029-07

- Lúdtalpbetét 23-as méretig / Beépített lúdtalpbetét RO / C-027-083-01

- Lúdtalpbetét 23-as méretig / Szendvics szerkezetű lúdtalpbetét RO / C-027-083-02

- Lúdtalpbetét 23-as méretig / Szendvics szerkezetű sajka lúdtalpbetét RO / C-027-083-03

- Lúdtalpbetét 23-as méretig / Lúdtalpbetét neuropátiás betegek részére RO / C-027-083-04

- Lúdtalpbetét 23,5-ös méret felett / Beépített lúdtalpbetét RO / C-027-083-05

- Lúdtalpbetét 23,5-ös méret felett / Szendvics szerkezetű lúdtalpbetét RO / C-027-083-06

- Lúdtalpbetét 23,5-ös méret felett / Szendvics szerkezetű sajka lúdtalpbetét RO / C-027-083-07

- Lúdtalpbetét 23,5-ös méret felett / Lúdtalpbetét neuropátiás betegek részére RO / C-027-083-08





FIGYELJÜNK A GYEREKEK LÁBBELIJÉRE



A gyerekcipő fontos feladata, hogy segítse az egészségesen született gyerek járását, és nem pedig akadályozza azt, amit viszont sok esetben tapasztalhatunk. Az orvosi látogatások során megállapítható, hogy legtöbb esetben a láb statikus betegségei zsenge gyermekkorban kezdődnek, amire meg felnőnek, lábuk már elváltozást szenved. Számukra az a lényeges, hogy a cipő hátsó része jól tartsa a gyermek sarkát függőleges helyzetben, megfelelően erős kérge legyen, hogy ne engedje a sarkat befele fordulni, mert akkor lúdtalp alakulhat ki.

A láb megóvása és a kisebesedés megelőzése csak akkor valósulhat meg, ha a cipő illik a lábra. A túl keskeny, túl rövid vagy túl bő cipő kényelmetlen, sőt kisebesedés okozója lehet.





A DIABÉTESZES LÁB



„A diabéteszes láb" a cukorbetegség egyik komoly szövődménye lehet. Egy felmérés szerint a cukorbetegek 25-35%-a hajlamos erre a betegségre. A „diabeteszes láb" kifejezés magába foglalja azokat a fontosabb okokat, amik a láb károsodását váltják ki, valamint a neuropátiát, arteriopátiát és különböző fertőzéseket. A periférikus neuropátia a fájdalomérzet hiányában, zsibbadásban, bizsergésben, hideg- vagy melegérzetben nyilvánul meg, általában nyugalmi helyzetben. Később fekélyhez, izmok elernyedéséhez, görcsökhöz, lábvékonyodáshoz, az alsó végtagok kiszáradásához, viszketéshez, talprepedéshez, körömtorzuláshoz, kalapácsujjakhoz vezetnek.

A talp túlzott nyomása során, bizonyos érző- és mozgatóidegek károsodása miatt, nehezen gyógyítható sebek keletkeznek Általában megállapítható, hogy a fekélyek és az amputáció, amelynek gyakorisága negyvenszer nagyobb a cukorbetegeknél, megfelelő megelőzés mellett 85%-al lecsökkenthető - ennek egyik legfontosabb eszköze a méretre készített ortopéd cipő.
diab_lb_x4.jpg
 

Biztosító

Kevesen tudják, de a Megyei Biztosítóház téríti az ortopéd lábbelik és gyógybetétek árának jelentős részét (90%-át). Ehhez az szükséges, hogy ortopéd szakorvos írja fel a gyógycipőt, majd a recepttel a páciens fel kell keresse a Biztosítóházat.

A SC AKTAPA ORTOPEDICA-nak a következő megyék Biztosító Házaival van szerződése: Alba, Bihor, Covasna, Galaţi, Hunedoara, Maramureş, Mehedinţi, Sălaj, Satu Mare, Sibiu, Vâlcea. . Az elérhetőségeiket megtalálhatja itt .

A Bihar Megyei Biztosító elérhetősége:

Bihar Megyei Biztosító
Cím: Borsi út Km. 4, Nagyvárad, Bihar megye
Tel.: 0259-476-827
0259-476-830
0259-416-017
TELVERDE: 0.800.800.969
Fax: 0259/476.827
E-mail: e-mail@casbh.rdsor.ro
Web: www.casbh.rdsor.ro